Novelle – Sektorenübergreifendes & integriertes Notfall- und Verfügungsmanagement für die letzte Lebensphase in stationärer Langzeitpflege

Zum Versorgungsalltag von Pflegeheimen gehört immer häufiger die Pflege und Betreuung älterer Menschen mit komplexen Mehrfacherkrankungen sowie Sterbender. Verändert sich bei diesen Menschen der Gesundheitszustand, führt dies häufig zu Rettungsdiensteinsätzen und zu anschließenden Krankenhauseinweisungen. Die durch eine Patientenverfügung festgehaltenen Wünsche bleiben dabei oft unbeachtet. Oft kommt es zu wiederholten Krankenhauseinweisungen und zu einer erhöhten Sterblichkeit. Auch lebensverlängernde Maßnahmen werden entgegen dem Patientenwunsch zu häufig ergriffen. Ursächlich sind meist mangelnde Absprachen und fehlende Anweisungen oder Unterlagen in einer Notfallsituation.

Hier setzt das Projekt Novelle an mit dem Ziel, die Notfallversorgung von Pflegeheimbewohner*innen zu verbessern. Im Projekt werden interdisziplinär Notfallalgorithmen entwickelt, um das Vorgehen in Notfallsituationen zu optimieren. Die Algorithmen geben Pflegefachkräften Handlungs- und Rechtssicherheit und berücksichtigen zugleich die Patentensicherheit, Selbstbestimmung sowie ethische Gesichtspunkte. Die im Projekt entwickelten Notfallalgorithmen werden anschließend in Pflegeheimen im Zielgebiet Braunschweig eingeführt und erprobt. Dabei wird die Reduktion von nicht-indizierten und unerwünschten Rettungsdiensteinsätzen und Krankenhauseinweisungen angestrebt.

Weitere Informationen finden Sie auf der Projekthomepage.

Die Arbeitspakete 3 und 4 werden am Institut für Allgemeinmedizin (UKJ) in Kooperation mit dem Institut für Allgemeinmedizin der Medizinischen Hochschule Hannover durchgeführt.

AP3: Bildung einer interdisziplinären und berufsgruppenübergreifenden Arbeitsgruppe zur Identifizierung von relevanten Notfallsituationen in Pflegeeinrichtungen

AP4: Entwicklung von Handlungsempfehlungen durch interdisziplinäre und berufsgruppenübergreifende Arbeitsgruppe für die identifizierten Notfallsituationen unter Berücksichtigung des Patientenwillens

• Juliane Poeck, M. Sc. Psychologie
• Carsten Bretschneider
• Prof. Dr. med. Jutta Bleidorn

• Ostfalia Hochschule für angewandte Wissenschaften: Prof. Dr. rer. medic. habil. Martina Hasseler (Projektleitung); Uta Weidlich-Wichmann, M.A. (Projektkoordination)

• Primc N, Schwabe S, Poeck J, Günther A, Hasseler M, Rubeis G. A typology of nurses' interaction with relatives in emergency situations. Nursing Ethics. 2022. doi: 10.1177/09697330221128902 Link PDF
• Schwabe S, Bleidorn J, Günther A, Primc N, Rubeis G, Schneider N, Poeck J. Nurses’ perspectives on the role of relatives in emergency situations in nursing homes: a qualitative study from Germany. BMC Geriatrics. 2022; Volume 22, Article number 283. doi:10.1186/s12877-022-02991-y. PDF Link
• Schwabe S, Bleidorn J, Günther A, Krause O, Schneider N, Poeck J.  Strukturierung des Notfallmanagements in Pflegeheimen: Ergebnisse interprofessioneller Fokusgruppeninterviews. Z Gerontol Geriat. 2021. PDF Link