Wiederherstellende Operationen nach Brustkrebs

Rekonstruktive Operationen nach Brustkrebs

Mit der Diagnose „Brustkrebs“ denken die Patientinnen und ihre Angehörigen zunächst ausschließlich an Sicherheit und Überleben. Sie sind dann in vielen anderen Zentren bereit, die Brust vollständig amputieren zu lassen. Doch wenn der Schockmoment vorüber ist, oder auch die Therapien durchgestanden sind, erleben wir häufig, dass das Wiederherstellen der Brust zum Thema für die Frau wird.

In unserem Brustzentrum werden Sie in mindestens zwei Gesprächen vor der Operation von uns beraten: zu den onkologischen Operationen wie auch zu den Möglichkeiten, Ihre Brust sicher und ästhetisch zu erhalten und sie wieder herzustellen. Eine vollständige Amputation der Brust ist selten notwendig.

Die Rekonstruktion kann zusammen mit der Entfernung des Tumors durchgeführt werden. Doch auch Jahre nach der Tumor-OP ist es möglich, Ihrer Brust ein weibliches Aussehen zurück zu geben.

Wie wir vorgehen, hängt damit zusammen,

wie viel Haut während der Operation erhalten werden konnte,
wie stark vernarbt das Gewebe ist,
wie die weitere Behandlung aussehen wird,
wie es Ihnen gesundheitlich geht,
und nicht zuletzt, wie Ihre Wünsche und Bedürfnisse sind.

In vielen Fällen ist es möglich, z. B. bei einzelnen, kleineren Tumoren, eine brusterhaltende Operation durchzuführen. In diesen Fällen entfernen wir den Tumor mit Sicherheitsabstand. Studien haben gezeigt, dass Patientinnen nach einer brusterhaltenden oder brustverkleinernden Operation keine gesundheitlichen Nachteile gegenüber Patientinnen nach einer Amputation der Brust hatten.

Der ästhetische Erhalt der Brust bedeutet für viele Frauen jedoch eine höhere Lebensqualität. Aus diesem Grund sind wir bestrebt, die Brust zu erhalten.

Auch Männer erkranken an Brustkrebs. Diese Operationen werden ebenfalls in unserer Klinik druchgeführt.

Brustaufbau mit Eigengewebe

Lappenplastiken: Brustaufbau mit Eigengewebe

Die Brust kann mit Eigengewebe wieder aufgebaut werden (sogenannte Lappenplastik). Dieses Gewebe (Haut, Fettgewebe und Muskeln) kann aus verschiedenen Regionen des Körpers, meist aus dem Bauch, gewonnen werden.

Das Methodenspektrum unseres Zentrums:

Hauttransplantationen
lokale Lappenplastik
gestielte Fernlappenplastik als Weichteilersatz aus dem seitlichen Rücken (Latissimus dorsi), auch in Kombination mit einem Implantat
Eigengewebe-Transplantationen , gestielt oder frei vom Unterbauch:

"Gestielte Lappenplastik": Ein Lappen aus Haut, Muskel und Unterfettgewebe wird unter der Haut in Richtung Brust geschoben und dort modelliert. Bei dieser Prozedur müssen keine Blutgefäße neu angeschlossen werden.

"Freie Lappenplastik": Das Gewebe wird entnommen und unter Anschluss der Blutgefäße transplantiert (Mikrochirurgie).

Wiederherstellung der Brustwarze

Mit dem Verlust des Hautmantels kann die Brustwarze nicht immer erhalten bleiben. Um der Brust auch dieses Merkmal zurück zu geben, bauen wir auch die Brustwarze mit Eigengewebe wieder auf, sobald die anderen Operationsnarben abgeheilt sind.

Eine Tätowierung des Brustwarzenvorhofs ist ebenfalls möglich.

Wiederaufbau mit Implantaten

Auch Implantate ermöglichen einen sicheren Wiederaufbau der Brust. Die Operationen sind meist einfacher. Es entstehen keine Narben an Entnahmestellen des eigenen Gewebes wie bei den Lappenplastiken.

Angleichung der Brust

Wenn die vom Tumor betroffene Brust wiederaufgebaut wurde, hat sie oft eine andere Größe, Form oder ein anderes Volumen als die andere Brust. Auch das Ausgleichen dieser Asymmetrie gehört zu den Maßnahmen der Wiederherstellung der Brust. Die Kosten werden von den Krankenkassen übernommen.

Prophylaktische Brustdrüsenentfernung

Prophylaktische Brustdrüsenentfernung mit Rekonstruktion

Wenn Sie eine Mutation in den Genen BRCA1 und BRCA2 haben, ist Ihr Risiko an Brustkrebs zu erkranken, stark erhöht. Es ist möglich, prophylaktisch die Brustdrüsen zu entfernen. Auch hier können wir die Rekonstruktion der Brust in derselben Operation durchführen.