Fachsprechstunde des Fazialis-Nerv-Zentrums
Zeit: | Dienstag 11:00 bis 14:30 Uhr |
Ort: | Ambulanz der HNO-Klinik, Haus A1 Ebene 20 |
In der Sprechstunde des Fazialis-Nerv-Zentrums werden Patienten mit funktionellen und ästhetischen Problemen behandelt. Das Hauptaugenmerk richtet sich hierbei auf die Diagnostik und Therapie der Gesichtsnervenlähmung (Fazialisparese) und der Stimmlippenlähmung. Eine große Bedeutung hat hierbei die EMG-Untersuchung (Elekromyografie). Bei diesem Verfahren wird die elektrische Aktivität der Muskeln gemessen um die Schwere des Nervenschadens beurteilen zu können und die Heilungsaussichten besser abschätzen zu können. Ein weiterer Schwerpunkt liegt bei der Behandlung verschiedener Krankheitsbilder mit dem Medikament Botulinumtoxin.
Betreuung von Patienten mit akuter Fazialisparese:
- Anamnese und Untersuchungen (HNO-Befund, Ultraschall, EMG, ggf. Blutuntersuchungen, ggf. MRT oder CT, Einbeziehung anderer Fachdisziplinen zur Ursachensuche)
- medikamentöse Therapie
- Verlaufskontrollen in der Sprechstunde mit EMG, Sonographie und Fotographie zur Beurteilung des Heilungsverlaufs und ggf. weitere Therapieplanung
Betreuung von Patienten mit chronischer Fazialisparese:
- Nervenrekonstruktionen
- dynamische und statische Rekonstruktionen
- Implantation eines Oberlidgewichts zur Verbesserung des Lidschlusses
- Injektion von Botulinumtoxin zur Behandlung von Defektheilung nach Fazialisparese
- Alternativ bzw. unterstützend zu chirurgischen Maßnahmen werden Bio-Feedback-Training und Elektrostimulation ambulant und stationär eingesetzt.
Betreuung von Patienten mit akuter oder chronischer Stimmlippenminderbeweglichkeit:
- Anamnese und Untersuchungen (HNO-Befund, EMG-Untersuchungen zur Beurteilung der Schwere, des Alters und der Erholungschancen des Nervenschadens)
- Einleitung einer individuellen logopädischen oder chirurgischen Therapie
- Verlaufskontrollen in der Sprechstunde mit EMG zur Beurteilung des Heilungsverlaufs, ggf. weitere Therapieplanung
- Larynx- EMG: Mit Hilfe von konzentrischen Nadelelektroden lässt sich die Aktivität einzelner motorischer Einheiten der untersuchten Muskels Ableiten und damit Rückschlüsse auf die Nervenschädigung ziehen.
Botulinumtoxin im Gesicht und am Hals:
Botulinumtoxin ist ein starkes Nervengift, welches in stark verdünnter Form als Medikament Anwendung findet. Es wirkt, indem es die Aktivierung von Muskeln oder Drüsen durch Nerven für einige Wochen bis Monate unterbindet. So kann gezielt die Kontraktion eines Muskels blockiert werden oder die Sekretion von Schweiß, Tränenflüssigkeit oder Speichle vermindert werden. Die Wirkung hält, abhängig vom Einsatzort zwischen 2 und 12 Monaten an.
Anwendungen im HNO-Bereich:
- Synkinesien und Massenbewegungen bei Defektheilung einer Fazialisparese
- Laryngeale Dystonie
- Blepharospasmus (Lidkrampf)
- Meige-Syndrom (Lidkrampf und Verkrampfungen der Kaumuskulatur)
- Spasmus hemifacialis (Unwillkürliches einseitiges Zusammenzucken der Gesichtsmuskulatur)
- Hypertrophische mimische Falten
- Bestimmte Formen von Schluckstörungen
- „Kauschwitzen“ nach Operation der Ohrspeicheldrüse
- Hypersalivation (vermehrter Speichelfluss)
- vermehrte Tränensekretion nach Defektheilung einer Gesichtsnervenlähmung
- Neuropathische Schmerzen nach Hals-Operationen
Bitte bringen Sie pro Quartal eine Überweisung von Ihrem Haus- oder HNO-Arzt mit.