In der Bundesrepublik Deutschland erleiden ca. 200.000 Menschen jährlich einen akuten Myokardinfarkt. In Thüringen liegt nicht nur die Herzinfarktmortalität 23.1 % über dem Bundesdurchschnitt, sondern auch die Herzinfarktmorbidität mit 296 / 100.000 Einw. über der bundesweiten Morbidität von 265 / 1000.000 Einw. (Deutscher Herzbericht 2017). Unsere Analysen zeigen, dass jeder 3. Patient falsch oder verspätet diagnostiziert bzw. behandelt wird. Dabei beträgt die Verzögerung durchschnittlich mehrere Stunden. Zudem zeigte sich, dass in ländlichen, strukturschwachen Regionen Patienten signifikant schlechter und später im Vergleich zu städtischen Regionen behandelt werden. Kernursachen hierfür sind u.a.: eine schlechte außerklinische Diagnosestellung mit nachfolgender Fehllogistik und verspäteter Zuweisung des Patienten in ein Krankenhaus mit PCI-Bereitschaft.