AG Translationale Neuroimmunologie
>> Forschungsschwerpunkt
Unser translationaler Forschungsansatz umfasst Analysen auf subzellulärer und zellulärer Basis, Untersuchungen an Tiermodellen bis hin zu klinischen Studien und ermöglicht auf diese Weise eine Überführung neuer Ergebnisse in die Entwicklung neuer Therapiestrategien. Durch die enge Verzahnung der Sektion mit der Klinik für Neurologie kann eine optimale Patientenversorgung gewährleistet werden.
Ein Forschungsschwerpunkt unserer Arbeitsgruppe sind autoimmun bedingte Gehirnentzündungen, sogenannte autoimmune Enzephalitiden, die sich unter anderem mit psychotischen Symptomen, epileptischen Anfällen und Gedächtnisstörungen manifestieren können. Hier fokussieren wir uns auf Autoantikörper-vermittelte Synaptopathien, bei denen sich das Immunsystem gezielt gegen bestimmte Zielstrukturen an den synaptischen Nervenendigungen wendet. Zur Untersuchung der Rezeptorfunktionen setzten wir auf modernste Bildgebungs- und Messmethoden, wie z.B. höchstauflösende Fluoreszenzmikroskopie und elektrophysiologische Techniken in Zusammenhang mit Zellkultur- und Tiermodellen. Ein weiterer Forschungsschwerpunkt sind Pathomechanismen bei systemischer Infektion (Sepsis) und bei Alterungs- und degenerativen Prozessen, die zu einer Funktionsstörung der Gehirnfunktion führen. Auch hierbei kann es zu immunvermittelten Schädigungen zentraler Synapsen kommen, die wir in unserem Forschungsteam analysieren.
>> Projekte
Die Hermann und Lilly Schilling-Stiftung fördert seit 2019 die Einrichtung einer Forschungsgruppe für translationale Neurowissenschaften an der Klinik für Neurologie des Universitätsklinikums Jena (UKJ). Die Gruppe widmet sich der Erforschung sowohl der zellulären Prozesse von immunvermittelten Erkrankungen des Nervensystems als auch neuen Ansätzen in der Diagnostik und Therapie dieser Erkrankungen. Die Schilling Forschungsgruppe bildet das Grundgerüst der translationalen Forschung in der Sektion für Translationale Neuroimmunologie.
Forschergruppe 3004: P athophysiologie autoimmuner Enzephalitiden – SYNABS
Die Initiative einer DFG Forschungsgruppe ‚Pathophysiologie autoimmuner Enzephalitiden (SYNABS) vereint klinische Forscher auf dem Gebiet Antikörper-vermittelter Erkrankungen mit Grundlagenwissenschaftlern auf den Gebieten der Neurophysiologie, Neurobiologie und Neuroimmunologie, um gemeinsam Antikörper-vermittelte ZNS-Erkrankungen zu erforschen. Ziel von SYNABS ist es, die Pathophysiologie autoimmuner Enzephalitiden aufzuklären, bei der Autoantikörper gegen synaptische Proteine gerichtet sind. Wir werden hierzu neueste Methoden und Technologien einsetzen. Dazu zählen passiv-Transfer Tiermodelle, spontane Maus- und Katzenmodelle, Tiermodelle nach aktiver Immunisierung, humane Zellpräparationen, sowie komplexe elektrophysiologische Methoden, super-resolution Mikroskopie und engineering menschlicher Antikörper. Als proof-of-concept wird die humane Immun- und Neuropathologie in Autopsiematerial von Patienten aufgeklärt. Wir werden uns auf die wichtigsten und häufigsten Zielproteine fokussieren und streben an, ziel- und gewebespezifische therapeutische Verfahren in Tiermodellen zu entwickeln, die in der Folge dann bei Patienten eingesetzt werden sollen. Web: SYNABS (FOR3004) Homepage
C-I-R-C
Die Initiative Center for Intervention and Research on adaptive and maladaptive brain Circuits underlying mental health (C-I-R-C) besteht aus einem mehr als 60-köpfigen Expertenteam aus acht verschiedenen Institutionen in Jena, Magdeburg und Halle und wird vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) gefördert, um den Aufbau eines Standortes des Deutschen Zentrums für Psychische Gesundheit in Mitteldeutschland voranzutreiben.
Neben Jena, Magdeburg und Halle werden die Standorte München, Berlin, Mannheim, Tübingen und Bochum das Deutsche Zentrum für Psychische Gesundheit bilden. Es werde Mitte 2022 seine Arbeit aufnehmen und durch eine Bund-Länder-Finanzierung dauerhaft gefördert.
Weitere Details zu C-I-R-C finden Sie hier.
CONNECT-GENERATE
Der Forschungsverbund CONNECT-GENERATE wird vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) gefördert und ist Teil der „translationsorientierten Verbundvorhaben im Bereich der Seltenen Erkrankungen“.
Das Ziel dieses Verbundes ist es, die Diagnostik und Behandlung von Patientinnen und Patienten mit autoimmunen Enzephalitiden zu verbessern. Dazu soll das nationale Register ausgebaut werden. Zudem ist geplant, die nationalen und internationalen Biomaterialbanken zu vernetzen und Forschungsprojekte bezüglich der genetischen Ursachen, der Nutzung bildgebender Verfahren für die Diagnostik, der immunologischen Grundlagen sowie molekularer Wechselwirkungen durchzuführen. Die Wirksamkeit von zellspezifischen Therapeutika wird in einer klinischen Studie getestet.
Im Rahmen des CONNECT-GENERATE Forschungsverbundes untersuchen wir pathophysiologisch relevante Netzwerkmechanismen in einem passiv-Transfer-Tiermodell der NMDAR Enzephalitis. Hierzu setzen wir elektrophysiologische und mikroskopische Analysen ein.
Im CONNECT-GENERATE Verbund wird auch die prospektive Plazebo-kontrollierte, doppelblinde und multizentrische Studie "GENERATE-BOOST" gefördert. GENERATE-BOOST ist ein sog. Investigator-Initiated Trial (IIT) nach dem Arzneimittelgesetz (AMG) und hat das Ziel, die Sicherheit und Effektivität einer Therapie mit dem Proteasom-Inhibitors Bortezomib bei Patienten mit schwerwiegender autoimmuner Enzephalitis zu überprüfen. Patienten mit schwerer autoimmuner Enzephalitis werden zumeist mit Plasmaphereseverfahren und Kortisonpräparaten (sogenannte "first-line" Therapie) und B-Zell-Depletion mit Rituximab und/oder Cyclophosphamid (sogenannte "second-line" Therapie) therapiert. Trotzdem ist das Therapieansprechen oft verzögert, was wahrscheinlich dadurch begründet ist, dass die Antikörper-produzierenden Plasmazellen durch diese Therapie nicht beeinflusst werden. Bortezomib ist ein Proteasom-Inhibitor und wirkt deshalb bevorzugt auf Zellen mit hoher Proteinsynthese (vor allem Plasmazellen) und führt in diesen Zellen zum Zelltod. In einer ersten kleinen Fallserie wurde das therapeutische Potenzial von Bortezomib bei schwerwiegenden und therapierefraktären Fällen von NMDAR-Enzephalitis beschrieben. GENERATE-BOOST ist die erste kontrollierte, prospektive Therapiestudie in der Indikation schwerer autoimmuner Enzephalitiden weltweit.
Die Studie wird aus Jena mit Hilfe des Zentrums für Klinische Studien (ZKS Jena) und Prof. C. Geis als Leiter der klinischen Prüfung koordiniert. Folgende Prüfzentren aus dem GENERATE Verbund sind an der Studie beteiligt:
- Charité – Universitätsmedizin Berlin
- Katholisches Klinikum Bochum
- Universitätsmedizin Göttingen
- Medizinische Hochschule Hannover
- Universitätsklinikum Jena
- Universitätsklinikum Schlewsig-Holstein, Campus Kiel
- Universitätsklinikum Leipzig
- Universitätsmedizin Mainz
- Universitätsklinikum Münster
- LMU Klinikum, München
- Universitätsklinik Ulm
- Universitätsklinikum Würzburg
- Universitätsklinikum Frankfurt
- Universitätsklinikum Düsseldorf
Hier finden Sie weitere Fachinformationen zur Studie.
Hier finden Sie als Patient weitere Informationen.
ERA-NET NEURON: AutoScale
Der Verbund AutoScale ist Teil des transnationalen ERA-NET NEURON und umfasst Forschungsgruppen aus folgenden wissenschaftlichen Institutionen:
- Centre National De La Recherche Scientifique (CNRS)
- Institut für Psychatrie und Neurowissenschaft, Université Laval, Québec
- Fundacio Clinic per a la Recerca Biomédica (FCRB), Hospital Clinic de Barcelona (HCB)
- Fondation FondaMental, Hôpital Albert Chenevier
- Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Jena (UKJ)
Am UKJ wird untersucht ob Antikörper gegen NMDAR von Patienten mit Schizophrenie oder bipolaren Störungen im Tiermodell Verhaltensauffälligkeiten verursachen und die Gehirnfunktion beeinflussen.
In dem Verbundprojekt erfolgt die Analyse einer möglichen Rolle von Autoantikörpern gegen den NMDA-Rezeptor bei psychotischen Erkrankungen. In einem mehrdimensionalen Ansatz an den verschiedenen Standorten erfolgt klinische Forschung sowie Grundlagenforschung. Unsere Arbeitsgruppe analysiert pathophysiologische Mechanismen in Zellkultur- und Tiermodellen mittels Elektrophysiologie und höchstauflösender Mikroskopie.
Das Integrierte Forschungs- und Behandlungszentrum Sepsis und Sepsisfolgen (Center for Sepsis Control & Care, kurz CSCC) ist am Universitätsklinikum Jena (UKJ) angesiedelt und widmet sich der Erforschung von Sepsis und deren Folgeerkrankungen. Hierbei betrachten Forscherinnen und Forscher alle Aspekte der Erkrankung, von der Risikobewertung und Prävention über die Akutbehandlung bis hin zur Nachsorge. In klinischen sowie grundlagenwissenschaftlichen Projekten erforschen wir die Pathomechanismen der Sepsis-assoziierten Enzephalopathie.
In den Forschungsprojekten ermitteln wir grundlegende pathophysiologische Mechanismen, wie eine schwere systemische Entzündung zu einer gestörten Gehirnfunktion führt. Hiermit versuchen wir zu verstehen, wie es zu kognitiven Folgeschäden nach Sepsis kommen kann. Die Untersuchungen umfassen immunologische, elektrophysiologische sowie molekularbiologische Experimente in vitro sowie im Tiermodell. Mittels hochauflösender Mikroskopie an neuronalen Gewebe sowie an Autopsiegewebe werden immunpathologische Veränderungen analysiert.
Zusammen mit Prof. Dr. Kathrin Finke (Gedächtniszentrum) und Prof. André Scherag (Klinische Epidemiologie) werden in der klinischen Studie STARDUsT – Stratifying and treating sepsis-associated cognitive dysfunction detaillierte neuropsychologische Untersuchungen sowie EEG-Analysen und Messungen von neuronalen Destruktionsparametern im Blut bei Patienten mit kognitiven Einschränkungen nach Sepsis durchgeführt. Des Weiteren wird geprüft, ob die neurokognitiven Leistungen nach Sepsis durch ein spezielles neuropsychologisches Interventionsverfahren verbesserbar sind.
Publikationen
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